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清晨的阳光刚爬上市第一人民医院的门诊楼,林为民就带着督查组的五人小组站在了医院门口。赵刚派来的民警穿着便装,分散在挂号大厅和停车场的角落,眼神警惕地扫视着来往人群 —— 昨天得到消息,张建国的几个老部下可能会来闹事,试图打断调研。

“林副组长,都安排好了,一旦有人闹事,我们五分钟内就能控制局面。” 带队民警凑到林为民身边,压低声音说。

林为民点点头,目光落在刚从黑色轿车里下来的高明身上。院长今天穿了件笔挺的藏青色西装,头发梳得一丝不苟,看见林为民,立刻堆起满脸笑容,快步迎上来:“林副组长,欢迎欢迎!我特意让办公室准备了热茶,咱们先去行政楼会议室,我给您汇报下医院的工作?”

“不必了。” 林为民语气平淡,侧身避开他伸过来的手,“我们今天是来调研的,先去临床科室,看看医生的工作情况,再跟患者聊一聊。行政楼的汇报,等我们看完一线再说。”

高明脸上的笑容僵了一下,随即又恢复自然:“也好也好,那我陪您一起去?正好给您介绍下科室情况。”

“不用麻烦院长,” 小张上前一步,拿出调研清单,“我们已经跟医务科对接好了,刘主任会配合我们。您要是忙,就去忙您的。”

高明看着小张手里的清单,上面详细列着要走访的科室 —— 内科、儿科、妇产科,全是之前反映问题最集中的地方。他心里暗骂一声,面上却只能点头:“那行,刘斌,你好好配合督查组的工作,别出任何差错!”

林为民没再跟他废话,带着小组直奔内科楼。刚走进一楼大厅,就听见走廊尽头传来争吵声,一个穿格子衫的年轻人正攥着处方单,跟药房的药师理论:“为什么又是进口药?我妈吃国产降压药好好的,你们说没货,这都半个月了,到底什么时候有货?”

药师低着头,声音含糊:“我也不知道,厂家没供货,你要是着急,就去别的医院看看。”

“别的医院?我跑了三家了,都说没货!你们是不是故意把便宜药藏起来了?” 年轻人的声音越来越激动,周围渐渐围过来不少患者,纷纷点头附和。

“小伙子,你别激动。” 林为民走过去,拍了拍他的肩膀,“我是市督查组的林为民,你跟我说说情况,你要的是什么药?”

年轻人看见林为民胸前的工作证,眼睛一下亮了,把处方单递过来:“同志,你看!就是这个‘硝苯地平片’,之前才十五块一盒,现在他们说没货,让我买八十块的进口药,我妈每个月退休金才两千,哪吃得起啊!”

林为民拿着处方单,转向跟在后面的刘斌:“刘主任,解释一下,为什么国家集采的降价药会没货?库房里的存货,我们昨天已经查到了,怎么还不给患者开?”

刘斌脸色发白,手指绞着白大褂的衣角:“这…… 这是库房管理的问题,可能是没及时补货,我马上让他们调过来!”

“现在就调。” 林为民语气坚定,“让药房立刻把藏起来的‘硝苯地平片’摆出来,按原价卖给患者。另外,把近三个月所有降价药的销售记录,现在就送到内科医生办公室,我们要核对。”

刘斌不敢反驳,赶紧掏出手机给库房打电话。周围的患者爆发出一阵掌声,刚才跟年轻人一起附和的大妈,拉着林为民的手说:“同志,你们可算来了!之前我们反映药价贵,没人管,现在终于有人为我们做主了!”

林为民笑着点头:“大妈,这是我们应该做的,以后有问题,随时打督查组的电话,我们一定帮大家解决。”

安抚好患者,林为民带着小组走进内科诊室。李哲正在给一位大爷听诊,看见林为民进来,手顿了一下,眼神里闪过一丝犹豫 —— 昨天家门口的现金还放在抽屉里,威胁短信还存在手机里,但想到昨天周明远的鼓励,想到眼前大爷期待的眼神,他深吸一口气,继续完成听诊,然后放下听诊器,走到林为民面前。

“林副组长,我有话要说。” 李哲从白大褂口袋里掏出工资单和手机,“这是我这个月的工资单,实发才 4286 块,我要还房贷,要给孩子交早教费,根本不够用。之前的绩效,其实是康泰药业的回扣换的名字,现在回扣没了,高明就把绩效停了,还威胁我们,不让我们跟您说实话 —— 这是昨天有人放在我家门口的现金,还有威胁短信。”

周围的医生听见这话,纷纷围过来,有人拿出自己的工资单,有人掏出手机里的威胁信息:“我们也是!高明说谁要是敢跟督查组说,就开除谁!”

“我上个月因为给患者开了国产药,被高明扣了 500 块工资!”

“行政楼盖得比五星级酒店还豪华,我们的工资却连温饱都快顾不上了!”

林为民接过大家递来的工资单和手机,心里一阵沉重 —— 这些医生本该是救死扶伤的白衣天使,却被腐败逼得连基本生活都保障不了。他刚要说话,就看见周明远从外面走进来,手里拿着个牛皮纸信封,冲他使了个眼色,示意去走廊谈。

两人走到走廊尽头的安全通道口,周明远把信封递给林为民:“这里面是行政楼建设的合同副本,还有高明和张昊的转账记录。您看,行政楼的预算是 500 万,实际花了 800 万,多出来的 300 万,被张昊的公司虚报工程量套走了,其中 100 万转到了高明的私人账户 —— 这是银行流水,我托财务科的小吴偷偷复印的。”

林为民打开信封,里面的合同和流水单清清楚楚,转账记录上的日期和金额,正好和张建国账本里的记载对应上。他攥紧信封,眼神冷了下来:“高明真是胆大包天,居然敢这么明目张胆地贪腐!”

“还有更过分的。” 周明远压低声音,“去年冬天,儿科有个孩子得了肺炎,需要用进口抗生素,家长凑不齐钱,求高明能不能先欠着,或者用国产药替代。高明不仅不同意,还让药房把仅剩的几盒国产药锁起来,说‘没钱就别来医院看病’,最后那孩子因为耽误治疗,转去了省医院,花了更多钱。”

林为民的拳头攥得咯咯响 —— 这哪里是院长,简直是吸血鬼!他刚要说话,就看见两个穿黑色西装的男人朝这边走来,眼神直勾勾地盯着周明远手里的信封,脚步越来越快。

“不好,是高明的人!” 周明远赶紧把信封塞进林为民怀里,“您快藏起来,我去引开他们!”

说着,周明远故意往楼梯口走,两个男人果然跟了过去。林为民趁机把信封交给赶来的小张,让他赶紧送到督查组的车上,自己则转身走向儿科诊室 —— 他要去看看,那个因为没钱耽误治疗的孩子,现在怎么样了。

儿科诊室里,一个年轻母亲正抱着孩子掉眼泪,孩子的小脸通红,还在咳嗽。医生拿着处方单,语气无奈:“这进口药确实贵,但孩子的病情不能拖,你再想想办法?”

“我已经借遍了亲戚朋友,实在凑不齐了……” 母亲的声音带着哭腔,“能不能用国产药?哪怕效果慢一点也行啊。”

医生叹了口气:“不是我不给你开,库房说国产药没货,我也没办法。”

林为民走过去,接过处方单,上面写着 “进口头孢,单价 280 元 \/ 盒,需连开 5 盒”。他掏出手机,给药房打电话:“我是林为民,立刻调 10 盒国产头孢到儿科诊室,给这个孩子用,费用记在督查组的临时账户上,后续我会跟医院结算。”

挂了电话,他蹲下来,摸了摸孩子的头,对母亲说:“别担心,药马上就到,孩子会好起来的。”

母亲看着林为民,眼泪掉得更凶了,哽咽着说:“谢谢…… 谢谢同志,你真是我们老百姓的救星!”

周围的患者和家属也纷纷鼓掌,儿科医生看着林为民,眼神里满是敬佩:“林副组长,其实库房里有国产药,就是高明不让开。您要是能解决这个问题,不仅患者受益,我们医生也不用再受良心谴责了。”

林为民点点头:“你放心,我们不仅会让患者用上便宜药,还会解决你们的工资问题。医生的待遇,不能靠回扣,要靠合理的绩效制度,靠国家的财政支持 —— 这是我们接下来要做的。”

就在这时,小张跑了进来,脸色凝重:“林副组长,财务科的电脑硬盘被格式化了!高明刚才带着人去财务科,说是‘整理文件’,结果把近三年的工资台账和财政拨款记录都删了!技术人员正在恢复,但需要时间。”

林为民眼神一凛:“高明这是想销毁证据!立刻让人控制他,别让他跑了!另外,让技术人员加快恢复速度,一定要把数据找回来!”

小张刚要转身,就听见走廊里传来嘈杂的声音,高明带着几个行政人员冲了进来,手里拿着个文件夹,指着林为民喊道:“林为民!你未经允许,擅自干涉医院的诊疗工作,还诬陷我贪腐!我要向市委举报你!”

“举报我?” 林为民冷笑一声,拿出周明远给的合同副本,“高明,你先看看这个!行政楼虚报 300 万,你私吞 100 万,还有你跟张昊的转账记录,这些都是铁证!你以为删了电脑记录就能没事?我们已经掌握了所有证据,你现在跟我去纪委,坦白交代还能争取宽大处理!”

高明看着林为民手里的合同,脸色瞬间惨白,身体晃了晃,差点摔倒。他身后的行政人员见势不妙,纷纷后退,没人再敢帮他说话。

“我…… 我没有……” 高明还想狡辩,却被赶来的民警按住肩膀,戴上了手铐。

“高明,你涉嫌贪污受贿、滥用职权,现在依法逮捕你!” 民警的声音在诊室里回荡,周围的患者和家属爆发出热烈的掌声,不少人激动地喊着 “好”“终于抓起来了”。

看着被押走的高明,林为民松了口气,但心里也清楚,这只是第一步。他走到走廊里,看着窗外的阳光,心里开始思考:如何制定一个合理的绩效制度,既能保障医生的合理收入,又能让患者用上便宜药?如何调整财政拨款的使用,确保每一分钱都用在刀刃上?

周明远走过来,拍了拍他的肩膀:“林副组长,谢谢你。现在高明被抓了,我们医生也能安心工作了。只是…… 我们的工资和绩效,还有患者的药价,以后该怎么办?”

林为民看着他,语气坚定:“你放心,我会尽快制定一个改革方案,兼顾医生的待遇和患者的利益。不会让老实干活的医生受委屈,也不会让老百姓吃不起药。”

就在这时,手机响了,是市委李书记打来的:“为民,高明被抓的事我知道了。市里决定,让你牵头制定市第一人民医院的改革方案,下周召开专题会,你把方案报上来。记住,改革要兼顾医患双方,既要解决医生的合理诉求,也要让医疗改革的红利真正惠及老百姓。”

挂了电话,林为民的眼神更加坚定。他知道,接下来的改革之路不会轻松 —— 要平衡财政投入和医生待遇,要规范药品采购流程,要重建医院的管理制度。但他有信心,只要坚持 “以人民为中心”,就一定能制定出一个让医生满意、让患者受益的方案。

而此时,督查组的技术人员传来消息:财务科的硬盘数据正在恢复,预计明天就能出结果,里面可能还有更多关于医院财务混乱的细节。小张也汇报说,已经联系了市财政局和卫健委,准备联合制定新的财政拨款使用细则和医生绩效评估标准。

夜色渐深,林为民站在医院的走廊里,看着来来往往的患者和医生,心里默默盘算着改革方案的框架:财政拨款要优先保障药品采购和医生基本工资,绩效要和服务质量、患者满意度挂钩,药品采购要实行公开招标,杜绝药企回扣…… 但具体的比例如何设定?如何避免新的漏洞?这些还需要进一步调研和调整。

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