八月十五,中秋。
梁山上下弥漫着节日的喜庆,聚义厅前摆了流水席,大碗的酒,大块的肉,兄弟们三五成群,笑语喧哗。可后山一处新盖的院落里,气氛却完全不同。
这里门楣上挂着“医护营”三个大字,院内药香弥漫。安道全穿着一身洗得发白的青布衫,正在院子里晾晒草药。他身旁,十几个年轻人正在仔细分辨各种药材——这是陆啸让各营送来的学徒,要在安道全这里学医。
“这个叫三七,止血圣药,外伤出血碾碎了敷上,见效极快。”安道全拿起一块根茎状的药材,“这个叫金疮草,治刀伤箭伤最好。记住,要取新鲜的,捣烂了用……”
学徒们听得认真,不时在手中的小本子上记录。这些都是陆啸要求的——不仅要学,还要记下来,将来可以编成医书,传给更多的人。
“安神医!”一个年轻士兵匆匆跑进来,胳膊上缠着布条,渗着血迹,“训练时不小心,被弩箭划伤了!”
安道全连忙放下手中的草药:“快,进屋!”
医护营的主屋已经被改造成了诊室。屋里干净整洁,靠墙摆着一排木架,上面分门别类放着各种药材;中间是几张木床,铺着干净的布单;墙角还有几个大锅,正熬着药。
安道全让伤兵坐下,小心解开布条。伤口约莫三寸长,不算深,但血流不止。
“三七粉!”安道全喊道。
一个学徒连忙递上药瓶。安道全小心地洒上药粉,血很快就止住了。他又用煮过的布条蘸着药水清洗伤口,然后敷上金疮草药膏,重新包扎。
“好了,这几天不要碰水,不要用力,三天后来换药。”安道全嘱咐道。
伤兵千恩万谢地走了。安道全洗了手,对学徒们说:“看到了吗?外伤处理,第一止血,第二清创,第三敷药,第四包扎。每一步都要仔细,马虎不得。”
正说着,陆啸来了。
“安神医,忙着呢?”陆啸笑着走进来。
安道全连忙迎上去:“陆头领怎么来了?今天中秋,不去喝酒?”
“酒什么时候都能喝,正事要紧。”陆啸环视屋内,“安神医,医护营现在有多少人?”
“连我在内,二十三人。”安道全道,“其中能独立处理外伤的,有八个;能处理普通病症的,有五个;剩下的都是学徒,还在学。”
陆啸点点头:“不够。梁山现在有三万多人,将来还会更多。一旦打仗,伤员成千上百,二十三个人怎么忙得过来?”
安道全苦笑:“陆头领,学医不比学武,不是一朝一夕的事。一个好郎中,至少要学三年才能出师。咱们这些学徒,才学了几个月……”
“所以要想办法。”陆啸沉吟道,“这样,咱们把医术分成几类——外伤科、内科、瘟疫科、妇儿科。每个人专攻一门,学精学透。这样能缩短学习时间,提高效率。”
他走到药架前,看着那些分门别类的药材:“另外,我还有个想法——编一套《战场急救手册》。把最常见的伤情和处理方法写下来,配上图,让每个士兵都学。这样就算没有郎中在场,士兵之间也能互相救助。”
安道全眼睛一亮:“这个主意好!我这就开始编!”
“不急。”陆啸摆摆手,“还有件事更重要——我要在每个营都配备医护兵。”
“每个营?”安道全愣了,“那得多少人?”
“先保证每个营有两个。”陆啸道,“大的营可以多配。这些医护兵不一定要会治大病,但必须会处理常见外伤,会包扎,会止血,会判断伤势轻重。重伤的送到你这里来,轻伤的当场处理。”
他顿了顿,补充道:“另外,还要建立伤员后送流程——战场上的伤员怎么抬下来,怎么转运,怎么分级治疗,这些都要有规矩。不能像以前那样,乱哄哄的往一起送。”
安道全越听越兴奋:“陆头领,您这些想法……真是前所未有!我在东京行医时,见过禁军的医官,也没这么周全!”
“那是因为他们不上心。”陆啸淡淡道,“在他们眼里,士兵不过是数字,死了再招就是。但在梁山,每一个兄弟都是宝贵的,不能轻易牺牲。”
这话说得安道全心头发热。他想起自己在建康府行医时,见过太多因为救治不及时而死的士兵。那些军官根本不在乎,死了就报个“阵亡”,抚恤金还常被克扣。
“陆头领,”安道全郑重地说,“我安道全这条命是梁山救的,您怎么说,我就怎么做!一定把这医护营办好,让兄弟们少流血,少受罪!”
“有安神医这句话,我就放心了。”陆啸拍拍他的肩,“需要什么药材,需要什么器械,尽管开口。钱不是问题,人命最重要。”
两人正说着,外面传来一阵喧哗。鲁智深扛着一个人冲进来,大喊:“安神医!快!铁牛受伤了!”
被扛着的是李逵。这黑厮脸色苍白,左腿上插着一支箭,血把裤子都染红了。
“怎么回事?”陆啸连忙问。
鲁智深把李逵放在床上,喘着粗气说:“这厮非要跟洒家比试,结果一脚踩空,从山坡上滚下去,被自己人误射了一箭!直娘贼,真是倒霉催的!”
安道全已经动手检查伤口。箭射在大腿上,好在没伤到骨头,但箭头卡在肉里,必须取出来。
“准备麻沸散!”安道全吩咐。
学徒连忙去熬药。安道全又让人准备热水、干净的布、小刀、钳子。一切准备就绪,他给李逵灌下麻沸散。
“铁牛兄弟,忍着点,一会儿就好。”安道全柔声安慰。
李逵虽然疼得龇牙咧嘴,却硬挺着:“安神医,您尽管动手!俺铁牛不怕疼!”
麻沸散起效后,安道全开始取箭。他动作又快又稳,小刀切开皮肉,钳子夹住箭头,一用力,箭就出来了。接着清洗伤口,敷药,包扎,一气呵成。
整个过程,陆啸都在一旁仔细看着。他注意到,安道全用的所有器械都用开水煮过,布条也都是新煮过的。这在古代,已经算是很高的消毒标准了。
“安神医,这些器械为什么都要煮?”陆啸故意问。
“这是师父教的。”安道全道,“师父说,用过的东西沾了污秽,容易让人伤口溃烂。煮过之后,就干净了。”
陆啸点点头。虽然安道全不知道“细菌”这个概念,但实践经验让他摸索出了消毒的方法。这很难得。
“以后所有器械,用前用后都要煮。”陆啸道,“还有,医护营要保持干净,每天打扫,不能有污秽。咱们可以立个规矩——进医护营要换干净的鞋,要洗手。”
安道全虽然不明白为什么要这么做,但他相信陆啸:“好,我记下了。”
处理好李逵的伤,陆啸又和安道全商议了许多细节。直到傍晚,才离开医护营。
回到住处,陆啸摊开纸笔,开始规划医疗体系。他要建立的,不仅仅是一个医护营,而是一整套从预防到治疗,从战场到后方的医疗系统。
第一,预防为主。要推广卫生知识,让士兵养成勤洗手、勤洗澡、勤换衣的习惯。要保证饮水干净,食物卫生。这些看似小事,却能大大减少疾病。
第二,分级治疗。战场上的轻伤,由营级医护兵处理;重伤,送到医护营;疑难杂症,由安道全亲自诊治。这样既能保证效率,又能保证质量。
第三,药品储备。常用的金疮药、止血散、消炎药要多储备,不能临时抱佛脚。还要开发新的药品,比如治疗瘟疫的,治疗骨折的。
第四,人才培养。不仅要培养郎中,还要培养护士、药剂师、卫生员。要编教材,要办培训班,要把医术传下去。
陆啸写着写着,忽然想起一件事——在这个时代,很多士兵不是战死的,而是病死的。伤寒、痢疾、疟疾、天花……这些疾病的杀伤力,有时比刀枪还大。
“得想办法搞到牛痘……”陆啸喃喃自语。但他也知道,这太难了。牛痘接种预防天花的技术,要到几百年后才出现。他一个穿越者,虽然知道原理,但具体操作……
“一步一步来吧。”陆啸收起纸笔,“先把手头的事做好。”
接下来的几天,梁山开始推行新的医疗制度。每个营都配了两名医护兵,都是从各营挑选的机灵小伙子,送到安道全那里接受了半个月的紧急培训。
培训内容很简单:怎么止血,怎么包扎,怎么判断伤势,什么情况要送医护营。陆啸还让人编了顺口溜:“一止血,二清创,三敷药,四包扎,重伤速送莫耽搁。”
士兵们一开始还不当回事,但看到李逵受伤后得到及时救治,很快就恢复了,态度就变了。谁都知道,战场上刀枪无眼,有个懂医术的人在身边,就是多一条命。
这天,陆啸去查看各营医护兵的配备情况,正好碰上了宋江。
“陆兄弟,听说你在各营都配了医护兵?”宋江问。
“是。”陆啸点头,“公明哥哥觉得不妥?”
“不是不妥,只是……”宋江斟酌着词句,“听说你还让士兵学什么‘卫生习惯’,要勤洗手,勤洗澡。这……是不是有些过了?咱们是军人,不是书生,哪有那么多讲究?”
陆啸正色道:“公明哥哥,你可知每年因为疾病减员的士兵,比战死的多多少?一人生病,传染一营;一营生病,影响全军。讲究卫生,不是书生做派,是保命之道。”
宋江摇头:“陆兄弟,你总是想太多。打仗嘛,死伤在所难免。咱们该想的是怎么打胜仗,怎么招安,不是这些细枝末节。”
“这不是细枝末节。”陆啸认真地说,“公明哥哥,我问你——如果梁山现在爆发瘟疫,死了一半的人,你还拿什么去招安?如果士兵因为伤口感染,一个个溃烂而死,还有谁愿意跟着你?”
宋江被问住了。他张了张嘴,想反驳,却找不到词。
陆啸叹道:“公明哥哥,我知道你一心想着招安。但招安之后呢?咱们这些兄弟,是要去打仗的。刀枪无眼,伤兵无情。现在多准备一分,将来就多活下来几个。这难道不重要吗?”
宋江沉默了。他看着陆啸,眼神复杂。这个年轻人,想的做的,都和他不一样。可偏偏,又让人无法反驳。
“罢了,你去做吧。”宋江最终摆摆手,“只要别太费钱……”
“钱花了可以再赚,人死了就没了。”陆啸说完,拱手离开。
看着陆啸的背影,宋江心中五味杂陈。他不得不承认,陆啸做的很多事,确实是为梁山好,为兄弟们好。可越是这样,他越感到危险——一个比自己更得人心,更会做事的人,在梁山意味着什么?
而陆啸,此刻心中想的却是另一件事。医疗体系的建立,只是整个系统工程的一部分。接下来,还有训练体系、后勤体系、指挥体系……要打造一支真正的现代化军队,要做的事还很多。
但至少,医疗这一块,已经迈出了坚实的一步。
傍晚,陆啸又去了医护营。安道全正在给学徒们上课,讲的是针灸之术。看到陆啸来了,他让学徒们自己练习,迎了上来。
“陆头领,您看。”安道全指着院子里晾晒的药材,“这是新收的一批,有金银花、连翘、板蓝根,都是清热解毒的好药。还有这些三七、血竭、白及,止血效果极佳。”
陆啸满意地点头:“安神医费心了。对了,我还有个想法——能不能研制一种‘急救包’?把常用的止血药、纱布、绷带、小刀都装在一个小包里,每个士兵发一个。战场上受伤了,可以自己先处理。”
安道全想了想:“可行!布包我可以让妇人们缝制,药材咱们有,纱布绷带也好办。只是这小刀……”
“让汤隆打。”陆啸道,“不用太好,能割开衣服、割断箭杆就行。要小,要轻,要方便携带。”
“好!”安道全兴奋道,“我明天就开始准备!”
夜色渐深,医护营里还亮着灯。学徒们在灯下背诵药性歌诀,安道全在整理医案,陆啸在规划下一步的工作。
窗外,梁山各寨的灯火星星点点,像天上的银河落到了人间。这其中,医护营的灯火虽不最亮,却最温暖——因为它代表着生命的希望,代表着对每一个兄弟的珍视。
医疗体系的完善,是新梁山建设的又一基石。有了这块基石,梁山士兵的伤亡率将大大降低,战斗力将大大提高。
而这,只是开始。
未来,当战火真的燃起时,这盏灯,将照亮更多人的生命之路。