第一关的完美表现，如同在平静的湖面投下巨石，激起的涟漪尚未平息，第二关的考验已接踵而至。
沈渊脸色阴沉，他没想到喜来乐在药材辨识上的功底如此深厚，几乎到了匪夷所思的地步。但他并不慌乱，这第二关“奇症辨证”，才是他真正的杀招所在。这些病例，多是他们精心搜集、甚至人为制造的疑难杂症，寻常医者根本无从下手。
“第二关，奇症辨证！”沈渊声音恢复了几分盟主的威严，“医者，辨症为先。症不明，则药石罔效。此处有三位病患，皆身患奇症，遍访名医无效。请喜神医当场辨其病因病机，阐述治法。若三位皆能言之成理，切中要害，便算通过！”
话音落下，便有学徒引着三位“病人”走上台来。
第一位，是个中年汉子，面色蜡黄，身形消瘦，最奇特的是他的双手十指，指甲皆呈诡异的勺状反翘，如同一个个小勺子。
第二位，是个年轻妇人，面容姣好，但神情惶恐，其颈部明显粗大，肉眼可见肿胀。
第三位，则是个孩童，被其母抱着，那孩童头颅比常人大上一圈，囟门迟闭，目光呆滞，四肢软瘫无力。
这三个病人一上台，台下顿时议论纷纷。
“呀！那汉子的指甲怎生那般模样？”
“那妇人怕是得了‘大脖子病’吧？”
“那孩子……莫非是先天痴傻？”
许多医者也是眉头紧锁，这些症状确实古怪，尤其是那汉子的勺状指和那孩童的巨颅瘫软，极为罕见。
沈渊看向喜来乐，嘴角带着一丝若有若无的冷笑：“喜神医，请吧。限时一炷香。”
喜来乐面色平静，走上前去。他并未立刻号脉，而是先仔细观察。
望其形，察其色，闻其声（询问感受）。
那汉子气息短促，自述乏力、心悸；妇人则声音嘶哑，自感烦躁易怒，怕热多汗；那孩童的母亲则哭诉孩子生长迟缓，反应迟钝。
结合“望气术”的细微感知，喜来乐心中已然有了初步判断。这沈渊，为了难倒他，还真是“用心良苦”！
他首先走到那指甲反翘的汉子面前，执起其手仔细看了看，又看了看其舌苔（舌质淡），然后搭脉（脉沉细无力）。
“此症，非疥癣之疾，乃血虚不荣，肝筋失养之重候。”喜来乐朗声道，“观其面色萎黄，爪甲反凹（勺状指），乃缺铁性贫血之典型表现！贫血日久，血不养心，故见心悸；血不养筋，故见爪甲枯脆变形。治当益气养血，补益心脾，宜用归脾汤或八珍汤化裁，并需多食猪肝、红枣等补血之物。”
他直接点出了“缺铁性贫血”这个现代医学名词，并用中医理论完美解释，给出了对治疗法。台下不少医者恍然大悟，他们只知血虚，却未能与这奇特的指甲形状如此明确地联系起来。
接着，他走到那颈粗的妇人面前，观察其颈部肿胀（随吞咽移动），触之或有结节，再结合其烦躁、怕热、多汗、心悸等症状，以及“望气术”下其颈部甲状腺区域气息亢盛紊乱之象。
“此乃瘿病，具体而言，多为肝郁气结，痰凝血瘀，结于颈前所致。观其症，兼有心肝火旺之象，可归属‘气瘿’、‘肉瘿’范畴。治当疏肝理气，化痰散结，清泻肝火。方可用海藻玉壶汤加减，或栀子清肝汤合消瘰丸化裁。”
论述清晰，理法方药俱全。台下擅长外科或妇科的医者纷纷点头，表示认同。
最后，他来到那巨颅软瘫的孩童面前。仔细查看其头颅（颅缝增宽，前囟饱满），目光呆滞，肢体无力，再询问其母，得知出生时或有产伤、窒息史。
喜来乐心中叹息，此乃小儿脑积水（“解颅”范畴）之后遗症，多因先天不足或产伤，导致脑髓受阻，智力与运动发育严重受损。在此时代，几无治愈可能。
他沉痛道：“此童之症，乃先天禀赋不足，或后天受损，致髓海不充，元神失养。颅骨不合，乃解颅之征；四肢不用，智力难启，乃脑髓受损之果。此证极为棘手，治之极难。当以补肾填精，益髓健脑为法，或可尝试六味地黄丸加鹿角胶、紫河车等血肉有情之品，配合针灸刺激头穴，或能稍有改善，然难期痊愈。”
他没有夸大，也没有回避，如实阐述了病情的严重性和治疗的局限性，这份坦诚，反而赢得了更多人的尊重。
三位病人的奇症，喜来乐均在极短时间内，给出了精准的辨证、清晰的病机分析和切实的治疗方向！
一炷香尚未燃尽！
台下再次爆发出雷鸣般的掌声和喝彩！这一次，连台上那几位外地请来的名医大家，也忍不住抚掌赞叹！
“后生可畏！后生可畏啊！”京城王老太医连连感慨。
“辨症之准，思路之清，老夫自愧不如！”津门张伤寒家亦是叹服。
沈渊的脸色彻底阴沉如水，他身边的柳三娘、李显等人更是面无人色。他们精心准备的三大奇症，竟然被喜来乐如此轻松地逐一破解！
沈渊死死盯着喜来乐，从牙缝里挤出几个字：“第二关……通过！”
他几乎能听到自己牙齿咬碎的声音。连续两关的惨败，让他的威信受到了前所未有的打击。
然而，他的眼中随即闪过一丝更加狠厉的光芒。
还有第三关！
方药施治！
那才是他真正的，最后的杀手锏！