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县医院地下室的电脑屏幕上,“儿童常见病 AI 模型” 的测试数据停在 75%—— 这是林晓团队连续加班一周的结果,却始终卡在瓶颈。周涛揉着发红的眼睛,把手里的病历册摔在桌上:“农村儿童病历就 300 份,还全是普通感冒,连个‘肺炎合并心衰’的案例都没有!没有足够数据,模型根本优化不了,总不能拿孩子当试验品吧?”

林晓看着屏幕上 “准确率 75%” 的红色数字,心里也着急。农村留守儿童占全县儿童总数的 60%,大多跟着老人生活,感冒发烧了常被耽误成肺炎。团队想做专门的儿童 AI 模型,可数据不足成了死结。

“对了,李伯!” 林晓突然想起之前的事 —— 儿科有个留守儿童被 AI 误诊为普通感冒,是李伯靠 “手心发热、舌苔黄厚” 的中医特征,查出是遗传性代谢病。她立刻抓起外套:“我们去找李伯,说不定他有办法!”

李伯家的小院里,晒着刚采收的草药。听林晓说明来意,老人转身进屋,抱出一个褪色的蓝布包,里面是几本泛黄的笔记本:“这是我 50 年的儿童中医诊疗笔记,里面记了 200 多例农村儿童常见病,还有‘症状关联’,你们看看能不能用。”

林晓翻开笔记本,娟秀的字迹里藏着大学问:“儿童感冒伴手心发热,多是积食引起,不是普通风寒,得用山楂麦芽煮水消食;流黄涕加咽喉红肿,是风热感冒,要加金银花……” 每一条都标注着 “症状组合 - 病种 - 调理方法”,比医院的病历还详细。

“AI 缺数据,可中医有‘辨证逻辑’啊!” 李伯坐在小板凳上,指着笔记说,“你们把这些逻辑放进模型,比如‘舌苔薄白 + 流清涕 = 风寒感冒’,‘舌苔黄厚 + 口臭 = 积食感冒’,就算数据少,靠这些特征组合,也能补准确率。”

林晓茅塞顿开,立刻召集团队开会。周涛按着李伯的思路,把中医辨证逻辑转化为 AI 能识别的规则:“手心发热” 对应 “积食概率 + 30%”,“咽喉红肿” 对应 “风热概率 + 25%”,还加了 “留守儿童风险标签”—— 只要病历标注 “长期跟祖辈生活”,系统就优先识别 “卫生习惯相关疾病”。

优化模型的那两天,李伯也常来地下室帮忙。看到系统把 “舌苔黄厚 + 手心发热” 的案例准确判定为 “积食感冒”,老人笑得眼睛眯成一条缝:“你看,这就对了!农村孩子的病,跟城里娃不一样,得靠这些土办法认。”

用 50 份新收集的儿童病历测试时,林晓的心跳得飞快。当最后一份 “肺炎合并积食” 的病历被准确识别,准确率显示 86% 时,周涛激动地抱了抱林晓:“成了!李伯的中医智慧,真把数据缺口补上了!”

儿童 AI 模型很快在邻县两家县医院落地。上线第三天,林晓就接到一位留守儿童家长的感谢电话:“林医生,太谢谢你们了!我家娃发烧,之前去市里医院排队要半天,这次在县医院用 AI 查,说是积食感冒,医生按这个方向开了药,两天就好了,不用再折腾孩子了!”

林晓把这个案例整理成报告,发给省卫健委。没想到当天下午就收到回复:“你们的儿童模型解决了留守儿童就医难的问题,准备纳入‘农村留守儿童医疗保障项目’,再追加 50 万研发经费,支持你们收集更多儿童病历,优化模型。”

张建国拿着卫健委的回复,笑着走进地下室:“老院长要是知道,肯定会高兴。他当年就常说,中医是基层医疗的宝贝,能帮到更多孩子。”

林晓看着桌上李伯的笔记本,突然想起第一次见老人的场景 —— 他拄着拐杖,从布包里掏出老院长的病历,眼里满是期待。现在,老院长和李伯的心愿,终于在他们手里慢慢实现。

“我们还要收集更多病历,把模型做得更准。” 林晓翻着儿童模型的优化计划,“还要加‘生长发育评估’功能,农村孩子营养不均衡,AI 能提醒家长及时补充营养,从源头减少疾病。”

周涛点点头,打开电脑开始整理新的需求:“我这就设计‘生长发育特征’的标注模板,结合李伯笔记里的‘儿童脾胃调理’知识,让模型更贴合农村孩子的需求。”

窗外的阳光透过窗户,落在李伯的笔记本上。林晓轻轻抚摸着泛黄的纸页,心里满是温暖。她知道,儿童 AI 模型的研发只是开始,未来还有更多基层医疗的难题等着他们解决,但只要像老院长和李伯那样,守住 “服务基层” 的初心,再难的路也能走下去。

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