书河书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

球囊面罩通气技术的操作关键是密闭和开放气道。

假如单人操作时通气不满意,则要考虑双人加压辅助通气,配合手法开放气道、口咽或鼻咽通气道同时使用。这种技术主要用在患者存在误吸、反流风险时用用,同时给予环状软骨压迫。

连喉镜和光棒指引技术都用了,单人球囊面罩这种基本操作已经被郑仁排除,不予以考虑。

可是双人球囊面罩通气小潮气量高频高压给氧,发现患者的胸廓起伏并不明显。

“喉罩!”郑仁沉声吼道。

与此同时,他已经戴上无菌手套,目光在心电监护与患者之间来回移动,却并没有第一时间做气管切开。

患者现在的情况做气管切开属于高危气管切开,在系统手术室里郑仁尝试过。哪怕有幸运光环、哪怕有手术完成度+10的奖励加成、哪怕这只是一个小操作,最后的手术完成度也只有65%。

这意味着患者经呼吸机辅助呼吸很可能无法脱机,甚至根本下不去手术台。

郑仁尝试了很多次,都65%的成功率已经是最高的了。

其实高危气管切开的患者并不少见。

主要有颈短、肥胖、端坐位、头后仰不能、躁动、甲状腺峡部宽大或有占位、纵隔高位、气管偏斜、舌后坠、呼吸困难严重,同时经口气管插管不能或经口插管但无自主呼吸者,凝血功能差,术前突然窒息,颈胸部骨及软骨性标志不清者都属于高危气管切开人群。

一般情况下都能通过手法弥补,可是眼前的患者情况特殊,郑仁很是无奈,这次自己遇到了特别棘手的事儿。

好在面罩给氧的效果不错,在系统手术室里已经测试过了。

一名麻醉师迅速打开喉罩,递给郑仁。

入手后郑仁左手牵引患者下颌,刚要把喉罩送进去,诧异的看见竟然是二代喉罩!

奇怪,在系统手术室里明明用到的是三代喉罩,这是怎么回事?

二代和三代探索者喉罩之间区别很大,哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%,郑仁不敢大意。

“三代探索者!”郑仁马上说道。

徐主任怔了一下,三代探索者……喉罩么?

患者的血氧饱和度已经降到70%,郑老板怎么还挑剔二代和三代喉罩……

他刚想解释一句,冯旭辉站在手术室外,马上大声的说道,“郑总,稍等!”

他左手拿着手机,拨打了一个电话,几乎是秒接,冯旭辉疾声说道:“急诊抢救箱!”

一边说着,冯旭辉一边迈着“咚啋”的脚步快速来到手术室门口。

打开手术室的大门,十多米外的刘晓洁用力把箱子推了过去。沉重的拉杆箱在大理石地面上滑行,几乎就在冯旭辉打开门的瞬间已经到了面前。

接过箱子,大门关闭,整个过程用时3.2秒。

徐主任一直跟在冯旭辉的身后,他保持着冷静。毕竟是麻醉科大主任,见过类似的情况太多了。

只是今天的患者情况更特殊一点,要是普通些的喉镜下就已经搞定了。

郑老板迟迟不做气管切开,徐主任也知道这是高危患者,一旦切开有可能面对更多的麻烦。这种麻烦不全是来自患者家属,而更多的则是来自患者本身。

高危气管切开后患者病情加重的事情不少见,所以他也偏向于用喉罩。

只是912的喉罩还算是不错,那种型号的用了很多年了,郑老板竟然要3代探索者。这种喉罩只在学术会上听说过,912的麻醉科还没有进化到这一步。

一直追随在郑老板身边的那个小耗材商好像是……介入耗材厂家的经理,他刚刚吼的什么?急救箱?!

徐主任看到一个中等大小的拉杆箱“飞”进来后,小耗材商马上蹲在地上打开箱子。

拉杆箱里整整齐齐的摆放着琳琅满目的各种急诊急救的耗材。

他看也没看,手往里一伸,似乎几十样耗材在哪里都了然于胸。

一个无菌包装的袋子随即被冯旭辉抓住来,见徐主任站在不远处看着自己,冯旭辉把手里的袋子扔了过去。

“徐主任!”

急诊抢救的时候不用客气,也没时间客气。每一分、每一秒都极其珍贵。

徐主任接住无菌包装,赫然入目的是一个3代的探索者喉罩。

“……”

真特么的,徐主任觉得无形中自己的脸上一片火辣。

但来不及细想,转身就跑,一边跑一边撕开喉罩的外包装。

郑仁接过喉罩,采取常规的盲探法置入。

左手牵引下颌以展宽口腔间隙,右手持喉罩,罩口朝向患者下颌,沿舌正中线贴咽后壁向下置入,直至不能再推进为止。

置入喉罩后施行正压通气,郑仁观察胸廓起伏的程度恢复正常。他抓起一个听诊器,听诊两侧呼吸音对称、清晰,听诊颈前区并没有漏气杂音。

哪怕是在系统手术室里已经做了10多次的操作,哪怕是出来后有幸运光环笼罩,郑仁依旧相当小心的检查操作是不是有误差。

下完喉罩后郑仁又经喉罩引导下放置胃管排气,解决胃里因为大量气体膨胀,导致膈肌升高,使肺容量降低的问题。

“丙泊酚40mg!”

“咪达唑仑2mg!”

“地塞米松10mg!”

郑仁看着患者的心电监护,不断的下达着用药指令。

“静脉滴注氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250mL!”

患者血压波动在184~110mmHg98~55mmHg,心率波动在60~98次分。

“硝酸甘油0.05mg、乌拉地尔15mg。”郑仁沉声道。

看见血压、心率血氧饱和度持续不断的上升,手术室里的空气缓和了一点。

郑老板的医嘱被完美的执行着,没有任何质疑,即便是徐主任也是一样。

要是没有他在,徐主任下一步也准备下喉罩,但郑老板站在那里,徐主任没来由的觉得很安心,而不是只会急诊抢救的位置被人抢走让他觉得自己的权威受到了挑战。

这时候,技术说话,再加上那个天外飞仙一般的3代探索者的喉罩,徐主任早就没有任何心思。

书河书屋推荐阅读:我,地星人道,成就多元!开局成为亿万富豪:钱多的花不完重生后,爷爷为我暴打富豪爸爸林依然小说凤回鸾凡人修仙传杨辰秦惜重生天才鬼医股市金逍遥三爷,你家小姑娘又立功了魔王盛宠之鬼眼萌妻超级兵王叶谦何以言浅情深凤鸾九霄上门女婿是锦鲤女总裁的特种神医异世种田养崽崽重生从报复老丈人一家开始妖妃是祸水,得宠着!天仙局穿成县令,我靠摆烂一路晋升你一个灭世魔头回地球不合适吧?幽灵惊魂:灵异事件簿病王绝宠一品傻妃斗罗之冰魔雨浩重生1990:从农村白手起家重生之我为书狂盛世良后重生爆红娱乐圈后,渣们后悔了全球高武:我叫叶小天思念觉醒,我被我的猫附身了?黄金召唤师我的美艳女总裁华娱:开学撞倒大蜜蜜修行的世界野蛮的文明上门女婿叶辰小说免费邻居是热芭?我有个大胆的想法!开局送走假算命师都市无上医神上门龙婿(叶辰萧初然)重生之神帝奶爸四合院之风流潇洒的生活恋上邻家大小姐重生之玩味人生妻心似海之悔恨一见你我就想结婚重生:后挣钱撩妹只是我的副业朕只想要GDP重生美国财阀私生子
书河书屋搜藏榜:窃国狂赎京城穿越之旅南锣鼓巷66号萌妹穿越之北宋篇许你卸甲归田,你把我女儿泡了?甩了线上男友后我被亲哭了娱乐:重生豪门公子,玩转香江哑小姐,请借一生说话重生国民女神:褚少,心尖宠!我从黑洞归来全能大佬的马甲要藏不住了残暴王爷的黑月光枭宠毒妃:第一小狂妻以财养官:我靠炒股升官发财锦鲤老婆你好甜都市极品村医命运编织者:我能看透御兽命运!重生后我给女配当长姐重生爸铺路,位极人臣不是梦天才国医宁天林冉冉王妃每天都想继承遗产重生豪门:影后谁敢惹杀死那个傲娇女大小姐的贴身狂医晋江女穿到□□文草莽年代护花强少在都市聂先生告白请先排号惊!刚开播,就被金渐层偷家了?星空舰队,从数据化开始路痴导游照亮他的心港片:我洪兴红棍开局干掉大佬B我能预测未来上神转角遇到总裁文娱:带着村子人一起拍电影朕醉了直播地球之五十亿年重生之牡丹重生年代养大佬鲜肉影帝我煮青梅等你来我以邪恶护万家灯火不灭!犬马她们都说我旺妻太子殿下他对我图谋不轨重生之如歌岁月作精女配把反派撩到手了
书河书屋最新小说:列克星敦号舰队指挥官孤鹰惊世乱世,在尘埃中崛起契约老婆竟是冰山神医重生悍匪之快意恩仇前女友母亲怀上双胞胎,她急哭了锈色的时光枕中二十一克夏风微微,一个让人改变的夏天亮剑:背靠未来,打造最强中械师进部的人混娱乐圈是选手也是裁判剑逆乾坤重回2010,从拒绝白月光开始重生七零,我要帮父亲鸣冤昭雪让你出狱娶妻,你跑去沾花惹草?F1:开局车王教我开赛车活在民国当顺民特种兵王:我的核弹级保镖日常都市异能之凌霄传奇权力巅峰:从中医开始问鼎青云重生97:还当舔狗?世界首富不香吗!矿泉水换黄金:红五星助我暴富!校花绯闻不断,直到我也成了渣男全家被灭门,八年后王者归来重生1988:逆袭人生从宠妻开始星域巨变,全民开荒,先容我发育修真大佬的都市生活F级天赋弱?我一级一个神级技能!文娱:霸榜多年无人知,我出道即顶流开局女神拉我领证,激活奖励系统亿亿身家,从复制海鲜开始你个笨蛋!我等了你十九年啊人在工地,开局发明常温超导体!全球高武,我一个F级异能杀疯了高武:替弟从军,归来问我要军职?天才邪医都市全能霸主死党变身后,我练刀的手抖了三千年情缘钢铁雄心1937全能超神诡异游戏,开局觉醒全职Bug级天赋狱中被退婚,出狱后亲手休了她!都市狂武战神重生之最强村二代,先收迪热重启人生:携异能问鼎官场重生1991:从发财证开始逆袭开局和毒仙交换心声,我成神医骑手与金线重生:一九八六,我欲冲天!