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父子俩说话间,有家属搀扶着一位六十多岁的老太太到了陈阳的就诊桌前面。

患者看上去年龄并不是很大,应该也就六十岁出头,是被女儿搀扶着过来的,比较引人注目的是,老太太的头上戴着耳罩。

而且走过来的时候,老太太明显有点不敢看人,眼睛眯着,好像很怕人的样子。

边上的刘军也急忙起身打了把手,搀扶着老太太坐下。

“是哪儿不舒服?”陈阳问患者的女儿。

“这是我妈之前的检查。”

患者的女儿从袋子里拿出一沓检查单放在就诊桌上。

陈阳拿起来看了一下,又看了一眼老太太,也难怪老太太戴着耳罩了。

大冬天的,戴耳罩倒是很正常,保护一下耳朵,可这个时候,已经不那么冷了,正月都过完了。

而且今天天气不错,太阳很好,站在阳光下,甚至还会感觉有点热。

检查单是金江市中心医院的检查单,老太太被诊断为梅尼埃病。

前一阵陈阳在山州省省医院讲课的时候,省医院中医科的副主任冉元斌就用何温良的一个病案刁难过陈阳,当时患者也被诊断为梅尼埃病。

只不过当时的患者被诊断为梅尼埃病明显有点误诊,患者的真实病症其实并非梅尼埃病。

梅尼埃病是是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。

从老太太的表现来看,她不敢与人对视、畏光,带着耳罩,明显是为了隔绝边上嘈杂的情况等表现来看,确实符合梅尼埃病的情况。

通常梅尼埃病发作时,患者会感到天旋地转,这种强烈的眩晕感往往会让患者极度不适,产生恐惧心理,嘈杂的环境往往会加剧眩晕,这也就是老太太眼神闪躲,还戴着耳罩的原因。

“平常发病的时候,头晕得厉害?”陈阳问。

“对,头晕得厉害,感觉房子都在转,耳朵里嗡嗡响,胀得难受。” 患者的女儿回答道。

陈阳又问道:“你母亲发病的频率高吗?每次发作大概持续多长时间?”

患者女儿沉吟了一下,回答道:“最近几个月发作得越来越频繁了,有时候一个月能犯好多次次,每次发作都得折腾好几天,吃不下饭,睡不好觉。”

就在陈阳询问老太太情况的时候,墨新知父子也走到了陈阳边上,听着陈阳的询问和患者女儿的回答。

“胳膊放上来。”

陈阳让老太太把胳膊放上来,一边伸手诊脉,一边感受着老太太的脉象继续问:“除了眩晕和耳鸣,还有别的什么症状吗,胸闷气短?”

“有。”患者的女儿点了点头:“总觉得我妈有点抑郁。”

“饮食怎么样?”陈阳继续问。

说着陈阳道:“阿姨,您告诉我。”

刚才老太太坐下之后,患者的女儿就帮老太太把耳罩去掉了,老太太能听到陈阳说话,不过一直没开口,说话的是老太太的女儿,这会儿陈阳是希望老太太自己回答的。

“没胃口,还觉得恶心。”老太太说道。

“嗓子干不干?”陈阳又问。

“嗓子干,觉得好像有什么东西。”老太太说道。

“嘴里有什么感觉,发苦?发甜?”陈阳接着问。

“嘴里发苦,总觉得黏黏的,还肚子胀.......”

这么一答一问,陈阳松开老太太的手腕,先把老太太的情况记录了下来。

头晕,一个人不敢出门,耳鸣,精神抑郁,胸闷气短、咽干并且有异物感,纳差恶心,腹胀,失眠,烦躁易怒,大便一日一次,干结。

陈阳还检查了一下,老太太的右上腹有明显的压痛,脉细弦,苔黄腻。

从医院的检查单看,患者除了有梅尼埃病,同时还伴有慢性胆囊炎以及神经官能症.......

“怎么不在医院继续治疗了?”

陈阳一边记录,一边问患者的女儿。

“在省城住了一个月院,我妈感觉到没什么效果,非要出院。”

患者的女儿说道:“回来之后现在就每天都在家里,不敢出门,经常一个人闷在房间,不让人打扰,这一段时间都瘦了很多.......”

站在边上的墨泰宏微微皱了皱眉。

梅尼埃病本就棘手,如今老太太还伴有慢性胆囊炎与神经管能症,这无疑增加了治疗的复杂性。从中医角度来看,多种病症相互交织,牵一发而动全身,每一种病症的病因病机都需精准把握,治疗时稍有差池,便可能顾此失彼。

无论是从中医的角度讲还是从西医的角度讲,疾病之间都是可以相互影响的,虽然西医在治疗病症的时候,能把一些病症分割开来,针对性治疗,但是也不能完全抛却疾病之间的影响和纠缠。

人毕竟是一个整体,各种情况相互影响,怎么可能真正的独立?

墨新知看了一眼儿子,低声问:“你怎么看?”

“梅尼埃病本就虚实夹杂,患者同时还有慢性胆囊炎与神经官能症.......”

墨泰宏一边沉吟,一边低声道:“这种情况,必须分清楚主次,找准切入点.......几种病症纠缠,要先分清楚主次轻重.......”

“梅尼埃病发作时的眩晕,严重影响老太太的生活质量,甚至让她恐惧出门,这是最亟待缓解的症状,也是首先要解决的.......”

墨泰宏和墨新知父子低声交谈的时候,旬佳宏和刘希李浩飞三个人也起身凑了过来。

义诊现场毕竟不是医院门诊,遇到特殊的患者,刘希几个人自然很感兴趣。

“陈阳,什么情况?”刘希走过来就凑在陈阳边上问。

陈阳把刚才记录的患者的病症信息递给三个人,三个人仔细的看了一遍。

“嘶。”

李浩飞吸了一口气,不吭声了,这对他来说有点超标了,还是先听听其他人的看法。

刘希沉吟了一下道:“患者各种病症纠缠,但是从病期来看,慢性胆囊炎最早,病期最长,其次是神经官能症,然后是梅尼埃病.......”

旬佳宏笑着道:“刘医生一语中的呀。”

墨泰宏:“......”

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