书河书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

两人走了不过一小段路程,漠谨言口袋里的手机便响了起来,他没有收回搂在她肩膀上的手臂,反而把伞递给她,空出另一只手来接电话,摁下了微信视频通话的接听键。

电话是国立医院心胸外科的主治医生张文彬打过来的,三更半夜打来电话,肯定是遇到了棘手的事情,寻求帮助。

漠谨言知道的,张文彬技术不错,但遇到棘手的事情容易急躁,一急就乱。

所以漠谨言接通电话后,语气可以放慢,具有安定人心的力量:“什么情况,不要急,慢慢说。”

“漠主任,有一个20岁的年轻女性因车祸到急诊室就诊,就诊时患者意识丧失,CT示外伤性的蛛网膜下腔出血和左枕骨骨折。有多发性肋骨骨折和双侧胸膜肺损伤。她被送入ICU并做食道超声检查以排除心脏和主动脉损伤。结果显示主动脉内径正常也没有夹层的证据,左室大小和功能正常,没有明显的瓣膜异常。”

张文彬急着描述患者情况,这个病例他研究了半天,找不到思路。

漠谨言没有看到病人,不好做判断,他问:“傅衍呢,医院里没有其他医生?”

张文彬说:“傅老师在手术室里做手术,其他人我也问过了,找不到思路。”

傅老师那边在做一个棘手的手术走不开,张文彬给同组的几个医生打电话求助,都找不到思路,全军覆没,漠谨言和张文彬是同一个组的,即便并非全职医生,但漠谨言医术最好,三更半夜张文彬只能打电话求助漠谨言。

张文彬将手机摄像头对准病人,说:“漠主任,您帮忙看看,到底是什么情况?”

通话视频上,张文彬焦虑的脸消失了,出现在屏幕上的是一个躺在病床上的女人,如张文彬所说,意识丧失。

漠谨言停住了脚步,专心观察病床上意识丧失的女人。

顾暖风跟着停住脚步,也朝视频望过去,与漠谨言一起观察病人,看了一会儿也没有看出问题,也有可能是出了问题但还没有出现明显的病变。

顾暖风思考了一会儿,提供自己的思路,说:“会不会是心肌断裂?”

漠谨言偏头,朝她脸上扫了一眼。

顾暖风说:“如果是出车祸,那么出车祸时候患者可能是系着安全带的。当车祸发生时候,因为惯性她的身体会受到前面的外力作用,这时候安全带会减低没有被固定的胸腔所受的冲击力,但是安全带挤压腹部,同样会增加胸腔内的压力,并压迫胸骨和椎骨之间的心脏。当作用于心脏的压力足够大时候,是有可能导致心肌断裂的。”

听到电话里传来一道女人清丽的声音,张文彬“咦”了一声。

这么晚了,漠主任身边怎么会有女人?

不过现在不是八卦的时候,张文彬听到这道女音,开始顺着这个思路思考起来。

漠谨言敏锐的目光,也着重去观察女患者的心肌情况。

很快,便注意到左心耳似有异常变化内膜不明显?

顾暖风顺着自己的思路,也在观察躺在病床上的女患者,看了一会儿,发现了异常:“谨言,你看,左心耳口处的内膜好像不太明显。”

左心耳入口处的内膜去哪里?断裂了?

漠谨言已经注意到这个情况,正在进一步的观察。

女患者左心耳口处的内膜不太明显,但肺静脉嵴处仍有夹层内膜存在。

左心耳是沿左心房前侧壁向前下延伸的狭长、弯曲的盲端结构,位于左心室上方,肺动脉及升主动脉左侧,左上肺静脉和二尖瓣环之间,具有主动舒缩和分泌功能,对缓解左心室内压力升高及保证左心室充盈具有重要意义。

电话另一端的张文彬,听到电话里女人说到左心耳的问题,他立刻拿出食道超声片子细看。

他一边看一边说:“漠主任,超声显示左心耳入口处约6×3mm中等回声团,有蒂与壁相连,随血流摆动明显,左心耳内未见异常啊。”

漠谨言看了一会儿,给出了准确的判断:“应该是左心耳部分断裂,故而没有明显的血流动力变化而且不易发现,左心耳入口处实性占位脱落嵌入左心耳内,考虑外伤性左心耳和左上肺静脉夹层,准备手术吧。”

“是这样吗?”张文彬还在电话另一端思考。

张文彬没有顾暖风和漠谨言的透视眼,只能通过超声片子去判断,偏偏片子病理情况不明显,可能需要观察几天再做超声,或许那时候就能看到明显的病理变化了。

顾暖风说:“张医生,你既然打电话求助了,就应该相信漠主任的判断,否则你打电话又有什么意义?

这名患者左心耳外伤,正常情况下,左心耳有正常的收缩能力而减少血栓的形成,但是左心耳受伤后,左心室入口明显增宽,呈球形或半球形改变,失去有效的规律收缩,左心耳壁的内向运动难以引起足够的左心耳排空;加之左心耳的盲端结构及其内的肌小梁凹凸不平,易使血流产生漩涡和流速减慢,导致血液淤积,血栓形成。

血栓是不会随血流摆动的,所以没有明显的血流动力学变化,赶紧进行手术吧。”

说得好像很有道理。

张文彬把手机镜头转了回来,想要看看漠主任身边的女人是谁?

现在都两点半了,漠主任身边竟然还有女人,这个八卦太让人好奇了,可惜从镜头上看,看不到顾暖风。

张文彬想了一下,漠主任的眼睛号称火眼金睛,他自然是相信的,感激道:“漠主任,谢谢您,我现在就安排患者手术,您这么晚还没休息?”

漠谨言没有满足张文彬的好奇心,直接掐断了电话。

尔后,低头看着怀里的女人,赞赏道:“眼力不错。”

顾暖风扬了扬唇:“那当然,都说了不要小瞧我。”

漠谨言又问她:“傅衍当真让你下个月去心胸外科实习?”

“嗯嗯,和你一个组。”

说着,顾暖风忽然把伞塞回到漠谨言的手里,然后抱紧他的手臂。

漠谨言接过伞,问:“做什么?”

“抱大腿啊,我就当你的手臂是大腿了,以后你要罩着我。”

书河书屋推荐阅读:武道大帝皇叔借点功德,王妃把符画猛了神兽缔造师我,装了三年废物,出手人间无敌名门正派的我怎么成了魔尊吴云肖雪燕免费阅读无弹窗斗罗大陆II绝世唐门吞噬九重天武神主宰小说开局就长生,可我咋是奴隶啊恶恐式死亡游戏英雄信条斗罗大陆IV终极斗罗叶修陈婷婷仙武同修神魔大唐之无敌召唤在下女术师躺平:老婆修炼我变强余生暖暖都是你夏天快来啦被仙子榨干后,我觉醒无敌系统这是正经修仙吗?剑道第一魔洪荒:悟性逆天,拜师石肌娘娘至尊箭神噬神鼎从构造技能开始作者萧忆情作品封神天决天道家族:李云的崛起异界第一横炼在生存游戏里无限复活世界膨胀,别人进化我修仙一觉醒来自带地摊系统皇道傀儡皇帝?我能召唤华夏人杰鬼手天医神窥天下双子涅盘记之从冷宫开始奈格里之魂寒灾荒年,他们村却连肥肉都嫌弃皇权旁落?朕用仇恨值铸就无上帝座!武装风暴九天神帝玄幻:我竟然是天命反派看守废丹房三年,我偷偷成仙了玄幻:无敌从爆肝基础箭术开始别怕本座是好人超凡大航海收了七个徒弟后我躺赢了
书河书屋搜藏榜:我能闻到它们恐惧的味道校长只想扣大棚风雨之兼程我莫得感情余生暖暖都是你人在吞噬,我能复制合成绝了!奶娃小手一指,家里遍地金子这位御使不正经剑道至尊剑无双不小心成了末世基建大佬不要小看我引以为傲的数值啊!乱世成圣从诸天门开始我的恋爱指数要满仓变身偶像女主玄幻:无双帝子,召唤诸神!万倍返还,为师举世无敌神魔大唐之无敌召唤末日:我有一座超级农庄九转吞天诀洪荒吾为黄中李二十浪荡岁争霸万朝:开局获得赵云模板我变成了一只乌龟,脑袋很长的那种这里有怪物嫡女猖狂,世子爷请绕道终焉:界全民偶像他总围着我转海贼之海军的皮毛族大将玄幻:无敌从爆肝基础箭术开始洛水之谣玄幻:让你送死,你独断万古了?斗罗之从抽奖开始贵族骑士:从男爵开始建立帝国废柴成帝嘎嘎乱杀不朽家族,我能改变子孙资质异世界气味图书馆一往情深,总裁的神秘宠妻我穿成一把刀了我有一个虎鲸人格真元纪任性总裁,爱你情非得已重生之称霸足坛直播赶海之神级渔民我在末日有家店无上邪威天资力压仙帝,我举世皆敌逃荒弃我?手握系统全族求赏饭!葡萄灼琉璃上古强身术
书河书屋最新小说:家族修仙:不朽叶氏元黄问天作者小姐的求生指南折纸战士纵横万界猫猫修仙,全宗门都是毛绒控一金币买下落魄贵族千金我于梦境中葬仙不能吃!不存在的仆女红装闯江湖我主宰后,全网同学叫我张局全民御兽:开局养了只灭世级别再叫妈了,剑圣大人!废柴逆袭之大唐武道变身血姬,猎魔人小姐你冷静一点修仙:他那么癫!你惹他干嘛?这个师尊强到离谱,竟然还要苟龙象般若功:系统助我杀成至尊!忘尘诀逆佛者被坑当宗主后,又被系统坑欠债系统:开局欠天道一个亿飞升失败后我拐走了天界战神我的御兽能模拟人生魔帝重生逆天修行路炮灰女配?小师妹她以剑开道三界生灵簿摆烂后,天道追着我喂饭神级拍卖行:在高武世界执掌风云九域轮回之主布神阵!契神兽!痴傻嫡女镇九霄穿越成家族老祖,后辈全是主角炎黄崛起封神成帝深海囚笼与魔神的新娘主仆:我能偷听猫娘心声!犯规就变强我的佛门歪路超脱:我竟是最终黑暗我在奥林匹斯当凶兽男魂女帝:绝世女神养成系统咸鱼至尊:开局被踹悬崖却躺赢苍茫虚霩反派:顶级魅魔,女主妈妈求贴贴长生仙途:从山村苟到万古杀人夺功法:从镇抚司开始镇天下封神:邓婵玉开局,我逆天崛起重生之灭龙财富系统荒年渔村:从每日机缘罗盘开始战帝临世:玄天破万劫江南异游我,恶毒女配,靠GDP自救!异界客栈:开局员工全是兽耳娘